شبکه بهداشت و درمان آمل
۱۳۹۷ دوشنبه ۲۸ آبان
br ENGLISH
هاري

ابتلا به بيماري هاري = مرگ 

بيماري هاري چيست؟

هاري يكي ازبيماريهاي مشترك بين انسان و حيوان و يك بيماري حاد ويروسي سيستم اعصاب مركزي است كه مخصوص گوشتخواران اهلي و وحشي بوده و انسان و ساير حيوانات خونگرم پستاندار بطور تصادفي و غالباً از طريق گزش به آن مبتلا مي شوند. ميزان كشندگي بيماري بسيار بالا و صد درصد است بطوري كه پس از ظهور علائم باليني چه در انسان و چه در حيوان ،درمان امكان پذير نبوده و مرگ اجتناب ناپذيرخواهند بود اهميت بيماري به دلايل ميزان كشندگي بالا( صد در صد) تلفات و خسارت اقتصادي كه بيماري در دام ها ايجاد ميكند,هزينه بالاي خريد سرم و واكسن ضد هاري مي باشد.

راه هاي انتقال بيماري هاري :

·        گاز گرفتن و پنجه كشيدن توسط حيوان هار كه اصلي ترين راه انتقال نيز مي باشد

·        از طريق پنجه هاي آلوده به بزاق در گربه هار   

·        پوست خراشيده يا زخمي شده توسط حيوان هار

·        ترشحات حيوان هاركه از طريق ليسيدن به  لب وچشم و بيني كودكان منتقل مي شود .

·        راه تنفسي خصوصا در غارهايي كه خفاشهاي آلوده زندگي مي كنند .

·        راه گوارشي از طريق خوردن حيوانات تلف شده توسط حيوانات گوشتخوار.

·        انتقال از راه جفت و پيوند اعضاء

پنجه هاي گربه به علت ليسيده شدن توسط گربه  ، همانند دندان سگ و گرگ ، مي تواند  آلوده به ويروس هاري باشد

 علائم بيماري درحيوان هار:

از زمان ورود ويروس هاري به بدن حيوان تا زماني كه علائم بيماري بطور مشخص آشكار مي شود معمولا 3-2 هفته و گاهي چند ماه طول مي كشد بعد از آن اولين علامت بيماري بصورت تغيير در رفتار و عادات حيوان است بطوريكه حيوان يا بيش از اندازه به صاحب خود انس و الفت پيدا مي كند و يا عصباني و تند خو مي شود و غذاي خود را به خوبي نمي خورد، بدون مقصد به هرجائي رفته و به هركسي حمله مي كند به گاز گرفتن چوب ، سنگ و اشياء مختلف پرداخته پس از مدتي به علت عدم امكان بلع كف از دهان حيوان سرازير شده و مرتبا به زمين مي خورد، صداي پارس حيوان خشن و ناموزون مي شود و در موارد كمي با پيشرفت بيماري حيوان به گوشه اي پناه برده ،ابتدا دست ها سپس پاها و ساير اندام ها فلج شده و در اثر فلج دستگاه تنفس مي ميرد . حيوان هار ده روز پس از بروز علائم هاري، خواهد مرد .
در بزاق سگ و گربه هار ، 3 تا 10 روز قبل از علائم باليني ويروس وجود دارد و مي تواند بيماري را انتقال

علائم بيماري هاري در انسان :

خارش و سوزش در محل گزيدگي، احساس هراس، خستگي، استفراغ شديد و خون آلود، سردرد، تب و تشنج، توهم و هزيان گوئي، گرفتگي عضلات كه در حلق به دليل اين گرفتگي فرد قادر به نوشيدن آب نمي باشد و به تدريج با افزايش و تشديد انقباضات شديد عضله قلب و دستگاه تنفسي فرد مي ميرد.

با توجه به اينكه بيشتر گزشها توسط سگ صورت مي گيرد لذا جهت پيشگيري از ابتلا به بيماري ها بايد :

 از  نگهداري سگ در منزل خودداري كنيد .

 از نزديك شدن و تماس با سگهاي ولگرد خودداري كنيد .

در صورت تمايل به نگهداري سگ در منزل نسبت به واكسيناسيون و قلاده زدن آنها اقدام كنيد .

 به منظور جلوگيري از تجمع سگهاي ولگرد، از ريختن زباله و پسمانده هاي غذائي دراماكن و معابر عمومي خودداري كرده و ازكيسه زباله استفاده كنيد . 

وبه كودكان خود آموزش دهيد كه ؛ 

·        هنگامي كه يك سگ غريبه به آنها  نزديك مي شود ندوند و بي حركت بمانند .

·        حتي در حضور بزرگسالان خانواده ،با سگ و گربه بازي نكنند .

·        هرگز گربه ايي كه در يك گوشه تاريك پناه برده مورد آزار و اذيت قرار ندهند .

·        هرگز به سگي كه زمين مي خورد ،آب از دهانش جاري شده و صداي پارس خشن دارد نزديك نشوند .

·        هرگز سگها را با جيغ كشيدن و دويدن از مقابل آنها و يا نگاه مستقيم كردن در چشم آنها تحريك نكنند .

در صورتي كه مورد گزش قرار گرفتيد بلافاصله و در اسرع وقت ، اقدامات زير را انحام دهيد :

1- لابلاي زخم را با آب تميز و صابون حداقل به مدت 15 تا 20 دقيقه عميقاَ شستشو و در جريان آب روان قرار دهيد تا ويروس هاري از محل زخم خارج شود .

2- با استفاده از شيلنگ آب يا پيستون آب پاش بوسيله برس( نو يا شخصي و مربوط به خود فرد ) ، كف صابون را بطور كامل از لابه لاي زخم خارج كنيد .زيرا باقي ماندن صابون بعضي مواد ضد عفوني كننده را كه بدنبال شستشو مورد استفاده قرار خواهد گرفت را خنثي مي كند.

3-زخم را با الكل 40 تا 70 درجه يا محلول بتادين 1% يا ساير مواد ضد عفوني كننده، ضد عفوني كنيد .

4- هرگز روي زخم حيوان گزيده را نبنديد و پانسمان نكنيد .

5- بلافاصله جهت دريافت واكسن و سرم ضد هاري به مركز پيشگيري از هاري شهرستان و يا به نزديكترين مركز بهداشتي درماني محل سكونت خود مراجعه كنيد .

6- نوبت هاي واكسيناسيون خود را كامل كنيد .

7- حيوان مهاجم را شناسايي و به مدت ده روز تحت نظر قرار دهيد و در صورت كشته شدن آن به مركز بهداشت و يا اداره دامپزشكي شهرستان ، جهت نمونه برداري اطلاع دهيد .

 
 

 در مـوارد ذيل، دُز اولية واكسن را به دو برابر افزايش‌مي‌دهنـد:

 

·        افراد حيوان‌گزيدة مبتلا به يك بيماري مزمن(نظير سيروز كبدي)؛

 

·        افراد حيوان‌گزيدة مبتلا به نقص ايمني مادرزادي يا مبتلا به ايدز؛

 

·        افراد حيوان‌گزيده‌اي كه داروهاي ايمنوسوپرسيو مانند كورتيكوستروئيدها يا داروي ضدمالاريا مصرف‌مي‌كنند؛

 

·        افراد حيوان‌گزيده‌اي كه گرفتار فقرغذايي هستند؛

 

·        افراد حيوان‌گزيده‌اي كه بايد هم واكسن و هم سرم تلقيح‌نمايند؛ اما سرم دردسترس نباشد؛

 

·        افراد حيوان‌گزيـده‌اي كه بـا تأخير 48 سـاعت يـا بيشتر بـراي درمان پيشگيري مراجعه‌كرده‌اند.

 

8.    براساس آخرين توصيه‌هاي سازمان جهاني بهداشت، آسيب‌ديدگان گازگرفته‌ تـوسط جونـدگاني مانند موش خانگي و صحرايي، و خرگوش به درمان پيشگيري نيازي ندارند؛ مگر در آينده كه از طرف انستيتو پاستـور ايران گزارش‌هاي ديگري دال بر وجود بيماري هاري در اين حيوان‌هـا در ايـران اعـلام‌شود. البته دربارة آسيب‌ديدگان گازگرفته توسط موش‌خـرما و راسو درمان پيشگيري ضد هاري ضروري است.

9.    افرادي كه قبلاً تحت درمـان بـا واكسن كشت سلولي بـوده‌اند؛ اگر دوباره توسط حيواني گزيده‌شـوند، درصورتي‌ كه فاصلة واكسيناسيون قبلي و گاز گرفته‌شدن فعلي وي كمتر از 4 سـال باشـد، تـزريق دو نوبت واكسن در روزهاي صفر و 3 الـزامي است. اگر محل گازگرفتن ناحية سر و صورت است و يا فاصلة واكسيناسيون قبلي و گازگرفتن فعلي بيش از 4 سال باشد، بايستي واكسيناسيون را دوباره شروع‌نمود.

10. افـرادي كه واكسيناسيون كامل شـده‌اند اگر دوبـاره توسط حيـواني گزيده‌شوند، تزريق سرم به آنـان توصيه‌ نمي‌گردد.

9.   افراد گازگرفته توسط سگ واكسينه به‌علت عدم اعتماد به ايمني و امكان انتقال بيماري هاري بايد طبق دستورالعمل تحت درمان پيشگيري قرارگيرنـد. 

"هاري قابل درمان نيست ولي قابل پيشگيري است"

برنامه كنترل و پيشگيري در سطح مراكز بهداشتي و درماني:

1. آموزش مردم در زمينه اهميت بيماري,راه هاي سرايت و راه هاي جلوگيري از ابتلا به بيماري

2. .ايجاد هماهنگي بين واحدهاي مستقر در سطح منطقه از قبيل شهرداري-دامپزشكي-محيط زيست-بخشداري و...جهت اقدامات مربوط به بهسازي محيط و جمع آوري ودفن صحيح زباله-اتلاف سگهاي ولگرد و...

3. جلب همكاري و مشاركت مردم در زمينه جمع آوري و دفع صحيح زباله.

4. آموزش دامداران و روستائيان در زمينه همكاري با مسئولين دامپزشكي جهت شناسائي و قلاده گذاري و واكسيناسيون سگ هاي خانگي و گله عليه هاري.

5. آموزش دامداران در زمينه عدم كشتارهاي غير مجاز..

 
1394/07/06
امتیازدهی
میانگین امتیازها:0 تعداد کل امتیازها:0
مشاهده نظرات (تعداد نظرات 0)
ارسال نظرات
نام  
آدرس پست الکترونیکی شما    
شماره تلفن
توضیحات  
تغییر کد امنیتی  
کد امنیت  
 
Powered by DorsaPortal